不同方法注射乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床研究

目的 探讨乙型肝炎病毒（HBV）阳性的孕妇用不同方法注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG） 预防HBV宫内感染的作用效果.方法 将2009年6月～2010年11月在产科门诊孕检的孕妇表面抗原阳性的孕妇300例随机分为2组,研究组150例,分别于孕24、28、32、36周足三里穴位注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）共4次,每次200IU;对照组150例,同时间、同剂量应用HBIG.采用酶联免疫法,检测用药前、后孕妇血清及新生儿脐血清的乙肝二对半,采用核酸扩增（PCR）荧光定量法检测HBV-DNA含量.结果 研究组宫内感染率7.3%,对照组宫内感染率18.6%,两组比较有显著差异.研究组用药后HBV-DNA滴度比对照组明显下降,特别是大三阳及HBsAg、HBeAb阳性的孕妇.新生儿脐血清HBsAb检测率：研究组HBsAb检测率63.3%（95/150）,明显高于对照组HBsAb检测率45.3%（68/150）.结论 孕妇通过足三里穴位注射HBIg,可有效降低乙肝病毒DNA的滴度,减少HBV的宫内感染,未发现任何副作用.