37例老年患者经胸小切口房间隔缺损封堵术快通道麻醉的临床观察

目的通过观察老年患者经胸小切口房间隔缺损（下称房缺）封堵术中,舒芬太尼联合异丙酚和七氟醚对患者血流动力学和术后拔管时间及ICU停留时间的影响,以评价其在心脏快通道麻醉中的应用。方法 37例50～71岁的老年患者,择期行经胸小切口房缺封堵术。所有患者予以咪达唑仑、舒芬太尼、维库溴铵静注麻醉诱导气管插管,应用PCV模式机械通气。麻醉维持使用舒芬太尼联合异丙酚和七氟醚,常规术后镇痛。观察气管拔管时间、住院天数、住院费用、其他用药及不良事件。结果所有患者手术顺利,麻醉过程中血流动力学平稳,均在术后2～6 h以内拔除气管导管,术后ICU停留时间8～15 h。术后所有患者均恢复良好,无一例发生术中知晓及其他与快通道麻醉有关的并发症。结论舒芬太尼联合异丙酚和七氟醚的快通道麻醉方法运用于老年患者经胸小切口房缺封堵手术,效果肯定,切实可行。