骶管阻滞复合基础麻醉在小儿会阴部及下肢手术中的应用体会

目的探讨骶管阻滞复合基础麻醉在小儿会阴部及下肢手术中的应用体会。方法选择行会阴部手术及下肢手术患儿30例，随机分为骶管阻滞组15例（Ⅰ）与氯胺酮静脉全麻组15例（Ⅱ）。分别采用骶管阻滞复合咪达唑仑、舒芬太尼静脉全麻与氯胺酮静脉全麻。对患儿麻醉前、麻醉后10min、切皮时、术中10min、手术结束时与术后30min的心率（HR）、呼吸频率（RR）及脉搏血氧饱和度(SPO2)、两组不良反应发生的例数进行记录。结果麻醉诱导后，Ⅰ组在HR、RR、SPO2等方面与诱导前无明显差异，无统计学意义（P>0.05）；Ⅱ组在HR上显著升高（P<0.05），其RR、S PO2明显下降（P>0.05）。所发生的躁动、呕吐等不良反应，Ⅰ少于Ⅱ组（P<0.05）。结论在小儿会阴部及下肢手术中，应用骶管阻滞复合咪达唑仑、舒芬太尼静脉全麻，取得了良好的临床效果，是较为理想的一种麻醉法。