慢性乙型肝炎患儿血浆D二聚体、血管性假血友病因子变化的临床意义

目的 探讨慢性乙型肝炎患儿血浆中D二聚体、血管性假血友病因子(vWF)变化的临床意义.方法 67例感染乙型肝炎儿重,分为乙型肝炎病毒携带者20例(携带组),慢性乙型肝炎轻度25例(轻度组),慢性乙型肝炎中度22例(中度组),另选择20例健康儿童作为对照组.检测血浆D二聚体、vWF水平.并测定治疗1个月后轻、中度组患儿上述指标.结果 D二聚体:携带组[(0.30±0.05)mg/L]与对照组[(0.29±0.06)mg/L]比较,差异无统计学意义(P＞0.05);中度组[(0.90±0.22)mg/L]＞轻度组[(0.64±0.11)mg/L]＞携带组(P＜0.01).vWF:中度组[(184.83±34.23)mg/L]＞轻度组[(160.58±27.51)mg/L]＞携带组[(134.40±15.42)mg/L]＞对照组[(116.01±13.37)mg/L](P＜0.05或＜0.01).治疗后轻、中度组D二聚体水平分别为(0.29±0.05)、(0.31±0.06)mg/L,vWF水平分别为(131.33±13.00)、(147.70±29.59)mg/L,均较治疗前显著下降(P＜0.01).结论 D二聚体、vWF水平变化有助于判断慢性乙型肝炎患儿肝功能损伤程度,是反映肝脏微循环障碍的敏感指标.