血液透析患者肺动脉高压临床相关因素的分析

目的：探讨血液透析患者并发肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）的临床相关因素。方法：收集2013年1月~2014年1月就诊于我院的60例资料完整的血液透析治疗患者资料，通过超声心动图检查测算肺动脉收缩压（ systolic pulmonary artery pressure，PASP），根据 PASP 值分为两组，PASP 〉35 mmHg 为肺动脉高压（PH）组，PASP≤35 mmHg 为非 PH组，观察临床指标，实验室指标和超声心动图指标等相关检查，采用多种统计学分析方法，比较两组之间是否存在统计学差异，并对相关因素进行 Logistic 回归分析。结果：60例患者中 PASP 升高的占22例，发生率为36．67%（22/60）。PH 组与非PH 组比较，iPTH、NT - proBNP，差异有统计学意义（P 〈0．05）。PH 组肺动脉根部径、左室舒张末内径、左房前后径、右室前后径高于非 PH 组，左室射血分数低于非 PH 组，差异有统计学意义（P 〈0．05）。Logistic 回归分析显示，左心室舒张末内径和左房前后径进入了以 PH 发病情况为因变量的回归方程。结论：多因素参与了血液透析患者 PH 的发生，深入研究其发病机制，有助于改善患者的预后。