简评通络化瘀法治疗遗精并验案两则举隅

遗精之病，早在《内经》中有记载。是指不因性交而精液自行泄出，甚至频繁遗泄的病症。有梦而遗者，名为梦遗；无梦而遗，甚至清醒时精自滑出者，名为滑精，是遗精两种轻重不同的症候。该病的诊断要点为，主证遗精，每周2次以上或每日1次，在睡眠中发生，或在清醒时精自滑出。并伴有头晕目眩，精神萎靡，体倦乏力，失眠多梦，记忆力减退，情绪不稳，烦躁易怒，或精神抑郁。遗精患者多伴有性欲减退、阳痿、早泄等症；当有与性有关的视觉、触觉、听觉、语言刺激、回忆时，或在睡眠中作性梦时精液自然流出；可有生殖器、附属性腺的慢性炎症。此外，病理性遗精须与生理性溢精相鉴别。本文主要整理探讨临床上较为常见的病理性遗精，多方治疗也难以治愈。本文运用 Jadad 系统评价方法，选取在国内公开发表的有关中医药治疗遗精的文献进行分析，从而获得评估结果，为遗精的治疗方案的优化选择提供依据。并对其病因病机及治法治则详加梳理有利于中医学临床疗效的提高。