不同剂量的右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果观察

目的 探讨不同剂量的右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果.方法 选取2017年1月至2019年11月在本院治疗的80例腹腔镜胆囊手术患者,随机分为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,各20例.观察比较4组不同时间点HR、MAP水平、不良反应发生率.结果 用药后10 min,低、中剂量组的HR、MAP水平显著低于诱导前5 min,高剂量组HR水平升高(P<0.05);用药后60 min,低剂量组患者血压未达标,高剂量组HR降低,MAP低于基础值(P<0.05);与对照组比较,拔管即刻低剂量组血压反跳升高(P<0.05),高剂量组HR、MAP明显降低(P<0.05);高剂量组不良反应发生率显著高于其他组,低、中剂量组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义,低、中剂量组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 针腹腔镜胆囊手术患者应用中剂量右美托咪定可维持患者手术过程中血流动力学稳定,降低拔管引起的应激反应,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.