氯米芬辅助炔雌醇环丙孕酮及二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者的疗效评价

目的 分析氯米芬辅助炔雌醇环丙孕酮及二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效.方法 选取2015年1月至2019年6月本院收治的多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者80例,按随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例.两组均采用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍调整月经周期,在此基础上,对照组予以他莫昔芬治疗,研究组予以枸橼酸氯米芬片治疗.比较两组临床疗效、排卵率、妊娠率及治疗前后卵巢功能[促黄体生成激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]、胰岛功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)]、子宫内膜厚度变化.结果 研究组治疗总有效率为95.00％(38/40),高于对照组的77.50％(31/40),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清LH、T水平低于对照组,FSH、E2水平高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组HOMA-IR、FINS低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05);研究组排卵率为67.50％(27/40)、妊娠率为47.50％(19/40),高于对照组的42.50％(17/40)、25.00％(10/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在采用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍调整PCOS患者月经周期基础上应用氯米芬促排卵可提高疗效,改善卵巢功能和胰岛功能,并改善子宫内膜厚度,提高排卵率和妊娠率.