社区糖尿病高危人群采用糖化血红蛋白法筛查糖尿病的效用评价

正糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA_(1c))是血红蛋白与糖类经非酶促反应结合而成,糖尿病患者其含量增多,且与HbA_(1c)的形成不可逆,可反映机体近期2～3个月的平均血糖水平~(1])。我国目前仍然采用1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准,将静脉血浆血糖作为糖尿病诊断指标,不采用HbA_(1c)作为糖尿病的诊断标准~(2])。中国2型糖尿病防治指南(2017年版)~(3])推荐,对于采用标准化检测方法并有严格质量控制的医院,可以开展用HbA_(1c)作为糖尿病诊断及诊断标准的探索研究。本文根据"上海市第四轮三年行动计划——社区糖尿病高危人群流行病学调查"课题研究要求,对辖区内3个村委35岁以上人群开展了糖尿病流行病学调查,对HbA_(1c)筛查糖尿病的诊断价值进行分析。