抢救心脏破裂成功一例

患者,男,22岁,埃塞俄比亚人。枪弹自右锁骨上窝穿入胸腔一小时。伤后患者胸闷、气急,神志恍惚,四肢冰冷。血压为“0”,右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。心音遥远,颈静脉怒张。X 线急诊拍胸片示,右肺压缩,有一大的气液平面,纵隔增宽。右胸枪伤后血压为“0”,诊断为出血性休克。立即送入手术室快速扩容并紧急自右胸第六前肋间切口行剖胸手术。术中见右下肺破裂二处,肺完全塌陷。心包破裂口2cm,心包积血200ml。打开心包见右心房破裂1.5cm。有血液射出。指压伤口,间断“8”字缝合3针止血。心包开窗引流。依次缝合肺部破裂处,缝合胸部切口,术后病人顺利康复。