| 摘 要： | 目的:评价肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人的康复效果.方法:研究为前瞻性、随机、平行对照临床试验,纳入本院诊治的COPD稳定期病人125例,随机分为研究组和对照组,分别实施常规治疗+PR干预与常规治疗6个月,于入组时及入组第2个月、第4个月、第6个月时给予6 min步行距离(6MWD)测试,治疗前后行慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT),测量最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)和肺功能,疗程结束后随访1年内急性加重事件发生情况.结果:时间因素的主效应对6 MWD的影响有统计学意义(P=0.000),两组病人的6 MWD均随时间升高,且研究组6 MWD优于对照组(P=0.025).治疗后两组病人MEP和MIP均较入组时改善(P=0.000),且研究组MEP和MIP的改善程度优于对照组(P均<0.05).治疗后研究组CAT评分(16.06±3.72)分,低于对照组(18.21±3.14)分(P=0.003).两组肺功能改善率、稳定率和进展率比较差异有统计学意义(P均<0.05).研究组1年内再次急性加重率低于对照组(P=0.012).结论:在常规治疗的基础上实施PR干预能更有效地改善COPD稳定期病人的运动耐力、呼吸肌功能和生活质量,延缓肺功能进展速度,降低未来急性加重事件发生的风险.
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