| 心脏穿透伤224例的临床分型和处理 |
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| 引用本文： | 梁贵友,石应康,杨建,张尔永.心脏穿透伤224例的临床分型和处理[J].中国胸心血管外科临床杂志,2003,10(1):22-25. |
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| 作者姓名： | 梁贵友 石应康 杨建 张尔永 |
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| 作者单位： | 四川大学华西医院,胸心血管外科,成都,610041 |
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| 基金项目： | 卫生部科研基金资助项目 (98-1-2 2 7) |
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| 摘 要： | 目的 为了比较不同时期心脏穿透伤 (PCT)的流行病学、诊治疗效的发展趋势 ,探讨临床分型对 PCT救治的指导意义以及影响预后的因素。 方法 对 15家三级医院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 10月收治的 PCT共 2 2 4例进行回顾性研究 ,按年代的先后将其分为两组 ,组 1(1990年 1月～ 1995年 12月 ,92例 )和组 2 (1996年 1月～ 2 0 0 1年 10月 ,132例 ) ;并根据入院时的临床表现分为亚临床型、临床型 ,后者又分为心脏压塞型和失血休克型。 结果 亚临床型 5 3例 ,其院前时间 (T1)、入院时修订创伤计分 1(RTS1)分别为 0 .74± 0 .5 4小时和 5 .35± 0 .87;临床型171例 ,T1、RTS1分别为 1.5 0± 2 .6 0小时和 4 .2 9± 1.6 4 (P<0 .0 5 ) ,两型的麻醉时修订创伤计分 (RTS2 )、损伤严重度评分 (ISS)差别无显著性意义 (P>0 .0 5 )。全组死亡 36例 ,总死亡率 16 .0 7%。其中亚临床型死亡 2例 ,心脏压塞型 9例 ,失血休克型 2 5例。组 1死亡 2 0例 ,死亡率为 2 1.74 % ;组 2死亡 16例 ,死亡率下降至 12 .12 % (P<0 .0 1)。 结论 PCT的发生率呈逐年增高趋势 ,要提高 PCT的抢救成功率 ,应加强院前救治和转运 ,简化诊断方法 ,尽早开胸手术治疗。临床分型对救治具有指导意义。
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| 关 键 词： | 心脏穿透伤 临床分型 外科手术 治疗 |
| 文章编号： | 1007-4848(2003)01-0022-04 |
| 修稿时间： | 2002年7月10日 |
Clinical type and management of 224 patients with penetrating cardiac trauma |
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| LIANG Gui you,SHI Ying kang,YANG Jian,ZHANG Er yong..Clinical type and management of 224 patients with penetrating cardiac trauma[J].Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery,2003,10(1):22-25. |
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| Authors: | LIANG Gui you SHI Ying kang YANG Jian ZHANG Er yong |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Heart Penetrating wound Clinical types Surgery |
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