临床分期为ⅢA(N2)期非小细胞肺癌放射治疗的预后分析

目的 探讨临床分期为ⅢA（N2）期非小细胞肺癌放射治疗的预后及其影响因素。方法 收集2010年1月—2011年12月于河北医科大学第四医院接受放射治疗的临床分期为ⅢA（N2）期非小细胞肺癌患者共113例，观察临床疗效，并分析预后影响因素。结果 全组1、2、3年生存率分别为70.5%、39.3%、23.8%；1、2、3年局部控制率分别为76.6%、54.5%、47.9%；1、2、3年无病生存率分别为50.6%、25.3%、18.7%。单因素分析显示，性别、ECOG评分、是否化疗和近期疗效与总生存率有关；T分期、GTV大小、是否化疗和近期疗效与局部控制率有关。多因素分析显示，性别、ECOG评分、是否化疗和近期疗效是影响总生存率的独立预后因素，GTV大小、是否化疗和近期疗效是影响局部控制率的独立预后因素。全组≥2级放射性肺炎15例，占13.3%；≥2级放射性食管炎6例，占5.3%；≥2级血液学不良反应20例，占17.7%。结论 放射治疗在临床分期为ⅢA（N2）期非小细胞肺癌中疗效确切，不良反应可耐受。性别、ECOG评分、GTV大小、是否化疗和近期疗效为ⅢA（N2）期NSCLC患者预后的主要影响因素。