后腹腔镜肾肿瘤根治术治疗肾移植术后原肾恶性肿瘤2例报告并文献复习

目的：探讨后腹腔镜下肾肿瘤根治术在肾移植术后原肾恶性肿瘤患者中的临床应用价值，评估此术式在此罕见疾病中的有效性与安全性。方法：回顾分析2011年5月至2013年3月2例行肾移植术后原肾恶性肿瘤患者的临床资料，并结合文献进行分析。结果：2例手术均顺利完成，手术时间分别为44min与52min，术中出血量均小于30ml，患侧肾上腺完整保留，术后分别随访24个月与3个月，影像学检查提示2例患者均未发生局部及远处转移。与术前相比，术后3个月患者肌酐及肾移植相关指标差异均无统计学意义；术后病理均为透明细胞癌，核分裂Ⅱ级。结论：后腹腔镜肾肿瘤根治术治疗肾移植术后原肾恶性肿瘤安全、有效，术中注意萎缩原肾的形态及肾蒂血管的解剖学改变是手术的关键。