溃疡性结肠炎86例临床分析

目的探讨溃疡性结肠炎的临床特点,为临床诊断及治疗该病提供循证学依据。方法选取2007年5月～2009年12月期间在笔者所在医院住院的86例溃疡性结肠炎患者的病历资料。回顾分析其临床表现、病变部位、镜下特点、活检组织病理结果、治疗及预后。结果溃疡性结肠炎好发年龄为30～59岁,占全部患者的83.3%,男女比例为1.26:1。病变分布主要见于直肠、乙状结肠和左半结肠,病变多呈连续性、弥漫性分布。病程类型分型主要为慢性复发型和初发型。病情程度以轻、中度为主。主要临床表现以腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重为主。结肠镜下主要表现为肠黏膜弥漫性充血水肿、糜烂或伴溃疡形成。86例溃疡性结肠炎患者中,有22例患者接受了病理活检,活检结果以黏膜急慢性炎症、隐窝脓肿、糜烂及溃疡为主。治疗上以柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸、类固醇激素为主,配合应用益生菌、肠黏膜保护剂、抗生素等,单纯内科治疗总有效率达93.58%。结论溃疡性结肠炎的好发年龄为30～59岁,病变分布主要见于直肠、乙状结肠和左半结肠,主要临床表现是腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重。疾病类型以慢性复发型和初发型为主,轻中度患者治疗以柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸、类固醇激素为主,配合应用益生菌及肠黏膜保护剂疗效较好。