氨甲蝶呤能从临床上和组织学上使顽固性炎症性肠道疾病获得缓解

氨甲蝶呤是一种叶酸拮抗剂,临床上用作抗代谢剂和抗炎剂。本文报道应用氨甲蝶呤对顽固性炎症性肠道疾病的治疗结果。病人和方法 21例顽固性炎症性肠道疾病患者,包括节段性肠炎14例,慢性溃疡性结肠炎7例。其中17例同时服用不同剂量的皮质激素,14例服用柳氮磺胺吡啶或灭滴灵。21例中10例曾用硫唑嘌呤或6-巯基嘌呤无效。治疗方法:患者继续服用柳氮磺胺吡啶或灭滴灵。视临床效果而将强的松逐渐减量。氨甲蝶呤每周肌注1次,每次25mg,连续12周。若临床症状和客观指标有所改善,则改为口服,并逐渐减量。