培菲康优化抗H.pylori序贯方案对首次抗H.pylori失败患者的疗效观察

目的比较培菲康优化序贯方案与序贯方案对首次抗H．pylori失败患者的疗效及安全性。方法选取经胃镜下尿素-麝香草酚钠喷洒染色和快速尿素酶试验均阳性的首次抗H．pylori失败的患者120例,随机分为治疗纽与对照纽。治疗组先应用培菲康1个月后,2组均进行10d序贯方案：雷贝拉唑、丽珠得乐、阿莫西林治疗5d,后改为雷贝拉唑、丽珠得乐、克拉霉素、左氧氟沙星治疗5d。疗程结束后均行复查。结果治疗组H．pylori根除率为88％,不良反应发生率为9％;对照组分别为68％和32％。2组H．pylori根除率及不良反应发生率比较均有显著性差异（P均〈0．01）。染色观察到随着抗H．pylori次数增多,H．pylori由胃窦、胃角渐向胃体、胃体移位。结论应用培菲康1个月后再进行序贯治疗提高了H．pylori根除率,且安全,不良反应少,易耐受。