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支架置入术后高灌注综合征的解析及康复
作者姓名:张向民  卫青祥  闫晓英  闫晓虹  王江红  蒋晶晶
作者单位:张向民 (河北省邯郸市第二医院内五科,056001) ; 卫青祥 (河北省邯郸市第二医院内五科,056001) ; 闫晓英 (邯郸军分区第二干休所门诊部,056002) ; 闫晓虹 (河北省邯郸市第二医院内五科,056001) ; 王江红 (河北省邯郸市第二医院内五科,056001) ; 蒋晶晶 (河北省邯郸市第二医院内五科,056001) ;
摘    要:目的探讨脑血管狭窄患者支架置入术后高灌注综合征发生的原因及护理康复。方法术前详细评价,术后有效地控制血压应用拉贝洛尔注射液和/或可乐定片,连续7 d皮下注射低分子肝素钠及静点依达拉奉注射液,严密观察患者的临床表现,做好家属及患者的心理护理。结果 8例出现脑高灌注综合征中,3例患者既有血流动力学改变又存在典型症状,其中1例患者因肺部感染死亡,另2例患者预后较好。结论护理人员掌握脑高灌注综合征的原因及临床表现,做好预见性评价,才能有针对性、有目的地进行观察及护理,TCD监测是应用范围最广、最实际的检查手段,它可以用于术前、术中及术后随访。一旦高灌注状态被确定,围手术期和术后高血压的治疗是相当重要的,拉贝洛尔和可乐定可用于脑高灌注综合征患者,应用脑血流监测下进行治疗,可有效地预防后果发生。

关 键 词:高灌注综合征    支架
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