摘 要: | 中枢神经系原性过度换气(CNH)常见于因半球病变而昏迷的病人,而清醒患者罕见.本文报告一例清醒肿瘤患者中枢性过度换气的病例,并复习文献进行讨论.患者女性,72岁,因右侧肢体无力入院.体查发现:神志清楚,右侧偏瘫、感觉迟钝,全身反射亢进,尿失禁.CT扫描示双侧脑白质多个低密度病灶,脑血管造影无异常.初诊为多发性脑梗塞.用低分子右旋糖酐和尿激酶治疗无效.一周后出现呼吸深快,且于睡眠时持续存在.动脉血气分析提示低碳酸血症、轻度高氧血症和明显的呼吸性碱中毒.胸片和超声心动图无异常,腰穿脑脊液检查发现淋巴细胞和蛋白轻度增高.经治疗无效患
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