阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体内抗氧化能力的临床研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者慢性间歇低氧对体内抗氧化能力的影响.方法 选择2012年6月至2013年6月于我院呼吸科就诊的80例成年OSAHS患者及30例健康志愿者,OSAHS组中轻度40例,中重度40例.血清总抗氧化能力（TAOC）采用Fe3＋/Fe2＋化学法测定,谷光甘肽过氧化物酶（GSH-PX）采用DT-NB比色法或化学比色法测定.结果 各组研究对象晨起抽取静脉血测TAOC浓度：轻度组为（8.95±1.49） kU/L,中重度组为（5.67±1.66） kU/L,对照组为（10.98±1.68）kU/L;过氧化脂质（LPO）浓度：轻度组为（23.16±8.76）μmol/L,中重度组为（35.65±9.34） μmol/L,对照组为（12.87±6.85） μmol/L;GSH-PX浓度：轻度组为（171.99±29.20）U,中重度组为（159.39±32.75）U,对照组为（195.78±62.56）U.OSAHS各亚组与对照组各指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.经鼻持续正压通气（nCPAP）治疗的26例重度OSAHS患者治疗前TAOC为（4.39±1.47） kU/L,LPO为（37.13±10.16）μmol/L,GSH-PX为（131.87±29.06）U;治疗后TAOC为（9.15±1.76） kU/L,LPO为（14.08±9.85）μmol/L,GSH-PX为（189.65±53.75）U,治疗前后比较差异有统计学意义（t值分别为9.787、10.662、12.454,P均＜0.001）.相关分析表明,OSAHS患者LPO与AHI成正相关（r=0.764,P＜0.01）,与SaO2呈负相关（r=-0.678,P＜0.01）;TAOC、GSH-PX与AHI呈负相关（r值分别为-0.711、-0.682,P均＜0.01）,与SaO2呈正相关（r值分别为0.795、0.708,P均＜0.01）.结论 OSAHS患者LPO水平升高,TAOC、GSH-PX水平降低,其引起的体内抗氧化能力下降具有协同作用,nCPAP治疗可有效逆转上述改变.