一例1型糖尿病胰肾联合移植后血糖与α和β细胞分泌功能的变化

目的：通过1型糖尿病晚期肾病胰肾联合移植术前后血糖，C肽，胰升血糖素值的比较。了解术后α和β细胞分泌功能的恢复状况，及对糖尿病疗效的影响。方法：检测手术前后血糖，C肽和胰升血糖素，并进行比较，术后180天时测定胰岛素释放试验和葡萄糖耐量试验。结果：通过胰肾联合移植术前后血糖，α和β细胞分泌功能的观察发现，术前病人的C肽水平明显低于正常，胰升血糖素高于正常，尽管使用了较大量的胰岛，血糖仍然较高，术后第1天开始C肽分泌明显增加，几乎超过正常，胰升血糖素分泌较术前几乎减少一半，30天后降到正常；术后第7天血糖降到正常，第20天停用胰岛素，240天内血糖仍然在正常范围，术后180天时检测葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验结果均正常，结论：胰肾联合移植即能改善1型糖尿病肾病病人的肾功能，又能通过提高胰腺β细胞的分泌功能，达到治疗糖尿病的目的。胰肾联合移植是治疗1型糖尿病晚期肾病的最佳方法。