术后急性疼痛服务PCA护理体会

目的 根据术后患者自控镇痛(PCA)的特点、术后恢复期患者心理和生理特点探讨术后急性疼痛服务(APS)的护理。方法 回顾我院电脑程控泵10 000例PCA患者APS中的护理质量,分析术后期间患者瘙痒、恶心呕吐、过度镇静、严重呼吸抑制、低血压、运动阻滞、感觉障碍、尿潴留及PCA泵运转失常,报警情况和硬膜外导管脱出、导管PCA泵连接脱落、穿刺点渗血、导管堵塞等的发生及处理情况,并结合患者的反馈情况,总结术后PCA护理特点。结果术后PCA有如下特殊的护理要求:①心理护理十分重要;②充分利用术后PCA镇痛效果好的优点,促进患者康复;③针对PCIA,PCRA,PCSA等途径特点进行护理;④针对PCA用药配方中各种药物的药理特点进行护理。⑤掌握PCA泵的应用以及时解决可能发生的各种报警。结论 护理人员应了解PCA新技术,根据术后疼痛患者的心理生理特点和术后PCA途径、用药配方选择等做好重点观察和护理。