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| 中医临床误诊误治二则 | |
| 作者姓名： | 孙合群 |
| 作者单位： | 河南省鹤壁市第一人民医院 |
| 摘 要： | 误用白虎汤致高热神昏厥逆笔者曾治疗一例发热患者,由于没有详细辨证,当下不下,以致高热、神昏、厥逆,幸及时更弦以承气化险为夷,此介绍如下,作为教训。患者男,47岁。1988年2月16日就诊,自诉5天来发热头晕,口渴心烦,时自汗出,测体温38℃,舌苔黄,脉象滑数。按阳明经证论治,投自虎汤方加二花、连翘、花粉、山栀子。以辛寒清热,除烦止渴。三剂后复诊:体温39.8℃,头晕烦燥,面赤汗出,渴喜冷饮,苔黄厚且干,脉仍滑数,上方增石膏用量至90克,又一剂。家属代诉,高热仍未退,且晚上睡时说胡话。急到患者家中诊视,测体温40℃,按腹部硬满疼痛,可触及肠型,四肢厥冷,大便5日未行,拟大承气汤加味:大黄20克(后下),枳实15克,厚朴15克,芒硝10克 |
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