小梁切除术治疗青光眼术中应用生物羊膜“三明治”式植入的疗效及安全性

目的小梁切除术治疗青光眼过程中应用生物羊膜"三明治"式植入对滤过泡及眼压的影响。方法该院2006年1月至2011年1月在小梁切除术中巩膜瓣下及结膜瓣下"三明治"式植入生物羊膜治疗青光眼患者26例(30只眼),术后随访12～48个月,观察术后眼压、视力、视野、滤过泡、术后并发症等情况。结果患者术后最终随访完全成功27眼(90%),条件成功1眼(3.3%),手术失败2眼(6.7%),手术总成功率为93.3%。在不用任何降眼压药物下眼压值为〔(16.75±2.10)mmHg〕,与术前眼压〔(44.32±5.2)mmHg〕相比,差异有显著统计学意义(t=43.25,P<0.05)。保持功能性滤过泡28眼;术后视力提高2行以上者21眼(70%),并发症主要包括浅前房(3眼)和低眼压(1眼)。未出现排斥反应及其他严重的并发症。结论生物羊膜"三明治"式植入应用在小梁切除术治疗青光眼能有效控制滤过道的瘢痕化,使之保持通畅,术后眼压降至正常,提高手术成功率,是一种效果良好的、安全的改良手术方法。