| 摘 要： | 新型隐球菌性脑膜炎近年来并非少见,从我科6年来10多例新型隐球菌性脑膜炎病例(以下仅选择3例作介绍)中看到,该病临床表现多以亚急性或慢性起病,无特异性,轻重不一,主要为发烧、颅内压增高、脑膜刺激征,脑脊液(CSF)改变或无特殊改变,神经系统检查有或无定位体征,故一时难与结核性脑膜炎、脑肿瘤、脑脓肿等鉴别,均有赖于CSF之特异检查,即找到新型隐球菌方可确诊。新型隐球菌性脑膜炎的治疗成败似决定于是否能坚持使用二性霉素B的治疗。病情重、副作用大(如高烧、呕吐)并非需绝对停药,如病情许可及支持疗法得当,剂量可偏大。病情虽轻,使用三苯甲咪唑及曲古霉素,其疗效尚不如二性霉素B。病例介绍例1 阮××,男,19岁,未婚,农民,中山县家边公社。住院号209490。因持续性头痛3个月于1979年4月2日入院。患者于3个月前开始双侧颞部胀痛,约10天后为右侧头痛,伴头晕、发烧(多为低烧),头痛剧烈时呕吐。以后渐觉听力下降,以右侧明显,近月来出现复视,但一直无咳嗽、胸痛、颈痛,抽搐、意识障碍及遗大小便等,唯易便秘,5～8天大便1次。起病后曾在当地县医院住院10多天。小便检查正常,脑脊液白细胞2,104,中性85%,淋巴15%,右侧脑血管造影正常,后按结核性脑膜炎治疗无效而转我院。
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