COPD急性加重期患者支气管肺泡灌洗液细菌培养及药敏结果分析

目的探讨支气管肺泡灌洗液（BALF）细菌培养及药敏试验在慢性阻塞性肺部疾病（COPD）治疗中的应用价值。方法对本院2006年1月至2007年6月129例COPD患者BALF标本中的病原菌种类及药敏结果进行回顾性分析。结果在COPD急性加重期患者感染的病原菌中，革兰阳性球菌占5．6％，以葡萄球菌为主；革兰阴性杆菌占61．3％，以鲍曼不动杆菌为主；真菌占33．1％，为白念珠菌及酵母样真菌感染为主。药敏试验发现，革兰阳性球菌对左氧氟沙星、青霉素等均有较高的耐药性，对强力霉素、万古霉素最敏感。革兰阴性杆菌对氨苄西林-舒巴坦、阿莫西林耐药性最高，对美洛培南、亚胺培南最敏感。本组真菌除了光滑念珠菌对依曲康唑为100．0％耐药外，其他真菌对依曲康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑均为100．0％敏感。结论COPD急性加重期患者分离的细菌以革兰阴性杆菌为主，真菌感染率较高；各病原菌对多种抗菌药物的耐药率有上升趋势；BALF培养阳性率高，药敏结果对临床治疗COPD有指导意义。