下颌下腺瓣对口咽部组织缺损患者面形修复效果及口腔功能的影响

目的 探讨下颌下腺瓣对口咽部组织缺损患者面形修复效果及口腔功能的影响。方法 选取63例口咽部肿瘤切除术所致的口咽部组织缺损患者作为研究对象，所有患者均应用下颌下腺瓣进行修复。记录患者围术期指标(手术时间、皮瓣制作和吻合时间、术后经口进食时间),观察患者术后皮瓣成活情况和皮瓣黏膜化情况、外观满意度及并发症发生情况，比较患者手术前后吞咽功能(洼田饮水试验)、发音功能(基频、基频微扰、振幅微扰、最长发音时间)、咀嚼功能(咬合力、咀嚼效率)、疼痛程度(疼痛视觉模拟量表评分)及张口度。结果 63例患者的手术时间、皮瓣制作和吻合时间、术后经口进食时间分别为(6.54±1.23)h、(1.07±0.21)h、(19.65±4.51)d。63例患者的皮瓣在术后1周均成活，均未出现皮瓣边缘坏死与皮瓣坏死，皮瓣在术后1个月或2个月内逐渐黏膜化，黏膜表面质地、外观逐渐趋于正常。所有患者术后面形恢复良好，外观满意度为88.89%(56/63);有7例患者发生颈部血肿，10例发生切口感染，术后并发症发生率为26.98%(17/63)。患者术后洼田饮水试验评级优于术前，基频微扰、振幅微扰均低于术前，基频、最长发音...