手术治疗阴茎恶性肿瘤50例临床随访分析

目的 总结阴茎恶性肿瘤的手术治疗经验，并随访分析其手术相关并发症和预后情况。方法 回顾性收集2015年1月至2020年12月我院收治的50例阴茎癌患者的年龄、发病病程、影像学检查结果、手术方式、病理检查结果、预后、术后复查时间及结果、并发症及处理方法、随访时生存状态等资料，并进行分析。结果 50例患者中46例行阴茎部分切除术，4例行阴茎全切术联合会阴部造口术；19例患者同时行淋巴结清扫术，其中6例患者行双侧改良腹股沟淋巴结清扫术，7例行双侧腹股沟淋巴结标准清扫术，6例行双侧髂腹股沟淋巴结清扫术。术后病理示鳞状细胞癌43例（高分化19例、中分化23例、低分化1例），疣状癌4例，湿疣样癌2例，鳞状上皮乳头状瘤1例。患者定期随访3～70个月，中位随访时间为36.50(25.25,52.50)个月，有10例患者出现术后并发症，包括尿道外口狭窄3例、阴茎切口感染1例、腹股沟区切口皮瓣坏死伴感染2例、淋巴水肿4例。随访期间有5例患者死亡，其余存活良好。结论 对于阴茎癌患者来说，合理地选择肿瘤切除方式，根据指征合理地选择腹股沟淋巴结清扫的时机和方式，可显著提高患者生存率并减少并发症。