疾病诊断相关分组在三级综合医院外科科室发展评价中的应用

目的 应用疾病诊断相关分组(DRG)评价广州某三级甲等综合医院外科科室的发展情况。方法 收集该医院2017～2019年期间6个外科科室(骨科、泌尿外科、普通外科、乳腺甲状腺外科、神经外科、心胸外科)出院患者病案首页数据，应用整体发展传统指标(出院人数、平均住院日、次均费用)和DRG评价指标总权重、DRG组数、病例组合指数(CMI)、时间消耗指数、费用消耗指数、疑难病例占比及低风险组死亡率]描述外科科室发展情况，并对变化情况进行趋势检验。结果 (1)2017～2019年该院6个外科科室的出院人数有所增长，DRG组数、总权重逐年提升，平均住院日、CMI值、时间消耗指数、费用消耗指数、疑难病例占比呈下降趋势，次均费用呈上升趋势，6个外科科室均没有出现低风险组死亡。(2)2017～2019年，神经外科的CMI值最大，但出院人数最少；骨科收治的DRG组数有所减少，CMI值稳定维持在1.63～1.66之间，疑难病例占比呈逐年上升趋势；泌尿外科的时间消耗指数和费用消耗指数控制良好，均在平均水平以下；乳腺甲状腺外科收治的DRG组数最少，CMI值下降较明显；心胸外科出院人数增多，但CMI值下降明显，总...