老年患者术后谵妄术前预测的研究进展 |
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作者姓名: | 高升润 李雨衡 李芸 李克忠 郑纪德 李琰 |
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作者单位: | 1. 解放军第九六〇医院麻醉科;2. 山东第一医科大学附属省立医院疼痛科;3. 山东省公共卫生临床中心麻醉与围手术期医学中心 |
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基金项目: | 山东省自然科学基金青年项目(ZR2021QH031,臭氧通过Sigma-1/Ca2+/BDNF信号通路缓解大鼠神经病理性疼痛相关抑郁情绪的机制研究); |
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摘 要: | 术后谵妄(POD)是老年患者手术后常见的严重并发症,可导致住院时间延长、病死率增加。术前早期预测POD有助于减少或逆转其发生,对改善患者预后及减轻社会负担具有重要意义。当前对POD预测方法有限,且存在诸多不足。评估筛查量表是临床常用诊断及预测POD的工具,预测价值较高,但专业程度要求高;现病史仅可简单评估POD高危人群;生物标志物可反映神经病变或损伤程度,体现出较高的POD预测价值,但种类较多,缺乏统一客观指标;影像学及神经电生理检查,可反映脑功能状况,具备一定的预测价值,其适应证人群尚无明确标准;大数据分析、计算机应用程序已被用于预测谵妄,体现出较高的临床价值,但简单实用、准确高效且易于医务人员掌握的工具尚需进一步开发。
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关 键 词: | 术后谵妄 评估筛查量表 现病史 生物标志物 影像学检查 神经电生理检查 大数据分析 老年人 预后 |
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