PD-1/PD-L1抑制剂相关活动性结核病的临床特点及文献复习

目的:研究程序性细胞死亡蛋白1(programmed death-1,PD-1)及其配体(programmed death-ligand 1,PD-L1)的抑制剂(PD-1/PD-L1抑制剂)与结核病的关系，提高对肿瘤患者使用PD-1/PD-L1抑制剂治疗期间出现活动性结核病的认识。方法:回顾性分析2017年2月至2022年10月深圳市第三人民医院肺病二科诊治的5例使用PD-1/PD-L1抑制剂治疗的恶性肿瘤合并活动性肺结核患者的临床资料、诊断过程及预后。同时，查阅2016年1月1日至2022年6月25日PubMed、Cochrane Library、中国知网发布的与使用PD-1/PD-L1抑制剂治疗的结核病相关文献报告，总结应用PD-1/PD-L1抑制剂中出现活动性结核病的临床特点。结果:5例患者中，男性4例，女性1例，在PD-1/PD-L1抑制剂使用前均未进行结核病筛查，在使用PD-1/PD-L1抑制剂治疗3～12个月时出现活动性肺结核，并经病原学检查确诊。患者抗结核治疗后，2例好转，2例治愈，1例病亡；2例重启PD-1/PD-L1抑制剂治疗。同时，通过数据库检索到12篇文献，包含...