风湿性心脏病伴左房血栓患者围术期凝血-纤溶系统标志物水平的变化及临床意义

目的 分析风湿性心脏病(RHD)伴左房血栓患者围术期凝血-纤溶系统标志物水平的变化及临床意义。方法 选取90例RHD伴左房血栓患者作为血栓组，90例无左房血栓的RHD患者作为无血栓组。血栓组患者接受心脏瓣膜置换术及左房血栓清除术，无血栓组患者只接受心脏瓣膜置换术。比较两组患者入院时左室收缩末期内径(LVESD)、左房内径、二尖瓣口面积(MVO),以及血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、凝血酶调节蛋白(TM)、纤溶酶-α₂-抗纤溶酶复合物(PAP)、组织型纤溶酶原激活剂-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAI-C)水平。分析血栓组患者入院时、术毕、术后7 d血浆TAT、TM、PAP、t-PAI-C水平变化。术后随访2年，根据预后情况将血栓组患者分为预后不良组和预后良好组，比较两组术后7 d血浆TAT、TM、PAP、t-PAI-C水平。结果 入院时，血栓组患者的LVESD、左房内径大于无血栓组，而MVO小于无血栓组，血浆TAT、TM、PAP及t-PAI-C水平均高于无血栓组(均P<0.05)。术毕，血栓组患者血浆TAT、TM、PAP及t-PAI-C水平高于...