不同时点液体复苏治疗对非重症急性胰腺炎患者的疗效

目的 探讨不同时点液体复苏治疗对重症急性胰腺炎(NSAP)患者的疗效。方法 收集117例NSAP患者的临床资料,依据液体复苏治疗时点分为对照组(腹痛开始12 h后)69例和观察组(腹痛开始8 h内)48例,统计两组患者生命体征恢复时间、住院时间、禁食禁水时间、住院费用,比较两组患者液体复苏治疗期间的多器官衰竭(MODS)发生率、重症胰腺炎(SAP)、全身炎症反应(SIRS)发生率、转入ICU、死亡、介入操作及接受机械通气发生率等临床转归情况;于液体复苏治疗前、治疗后7 d时检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、淀粉酶(AMY)及C反应蛋白(CRP)水平。结果 观察组生命体征恢复时间、住院时间、禁食禁水时间均短于对照组,MODS发生率、AMY、CRP水平均低于对照组,住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SCr、BUN水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SAP、SIRS、介入操作、接受机械通气发生率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期于腹痛开始8 h内对NSAP患者进行液体复苏治疗疗效较好。