脐动脉及子宫动脉血流速度比值预测胎儿生长迟缓

目的：评价脐动脉及子宫动脉收缩期最大血流速度（Ｓ）与舒张末期血流速度（Ｄ）的比值（Ｓ／Ｄ比值），在孕２４～３０周预测ＩＵＧＲ的临床价值。方法：采用前瞻性双盲研究，对１１８例ＩＵＧＲ高危孕妇，测定脐动脉及子宫动脉Ｓ／Ｄ比值，并进行随访观察。结果：１１８例中有２０例发生ＩＵＧＲ（ＩＵ－ＧＲ组），新生儿体重正常者９８例（正常组）。ＩＵＧＲ组的脐动脉及子宫动脉Ｓ／Ｄ比值均明显高于正常组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。脐动脉Ｓ／Ｄ比值预测ＩＵＧＲ的敏感性、特异性、阳性预测价值，分别为８０．０％，８３．７％和５０．０％，Ｃｏｈｅｎ′ｓｋａｐｐａ指数（Ｋａｐｐａ值）为０．５１。子宫动脉Ｓ／Ｄ比值预测ＩＵＧＲ的敏感性、特异性、阳性预测价值，分别为４０．０％、８４．５％和３４．８％，Ｋａｐｐａ值为０．２３。结论：脐动脉Ｓ／Ｄ比值可作为早期筛选ＩＵＧＲ的指标。