大剂量顺铂腹腔化疗的药代动力学研究

目的：探讨大剂量顺铂（ＤＤＰ）腹腔化疗的药代动力学特点及其毒性作用。方法：将１６例初次治疗的晚期卵巢癌病人，以１００ｍｇ／ｍ２的ＤＤＰ，随机分为腹腔用药（腹腔组）和静脉用药（静脉组）两组进行治疗，测定用药后８天内两组病人的血清、腹水及尿中ＤＤＰ动态变化。结果：腹腔组腹水总铂浓度峰值为３０．７２ｍｇ／Ｌ，浓度－时间曲线下面积（ＡＵＣ）为１１１４．１４ｍｇ／Ｌ·ｈ，血清峰值２．２９ｍｇ／Ｌ，ＡＵＣ为６１２．７８ｍｇ／Ｌ·ｈ；静脉组腹水总铂浓度峰值为２．１３ｍｇ／Ｌ，ＡＵＣ为２１６．９０ｍｇ／Ｌ·ｈ，血清峰值为３．８３ｍｇ／Ｌ，ＡＵＣ为３２１．５８ｍｇ／Ｌ·ｈ。用药后１６８小时尿中总铂排出量占用药总量的百分比，腹腔组为２５．２１％，静脉组为２６．２４％。结论：大剂量ＤＤＰ腹腔化疗可使腹腔内长时间维持药物的高浓度，并且不低于相同剂量的静脉用药者，同时毒性作用无增加。