儿童淋巴瘤化疗后合并肺部真菌感染3例并文献复习题录

目的提高对儿童淋巴瘤化疗后合并肺部真菌感染的认识。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院2019年9月至2021年4月收治的3例接受强化疗后发生肺部真菌感染的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患儿的临床表现、实验室特点、诊疗经过及预后, 并复习相关文献。结果 3例NHL患儿接受强化疗后发生肺部真菌感染, 临床表现包括发热、咳嗽、胸痛等, 2例伴咯血, 胸部CT可见晕轮征及反晕征, 1例病原学证实为毛霉菌。3例均采用泊沙康唑、两性霉素B抗真菌治疗有效, 全部未予肺段切除治疗, 3例患儿原发病均缓解, 预后好。结论儿童NHL合并真菌感染诊断相对困难, 早期诊断、尽早行经验性抗真菌治疗有助于改善预后。