口腔复发性阿弗他溃疡的遗传病因研究

口腔复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcers ，RAU）是一种慢性炎症性疾病，以反复发作的口腔黏膜溃疡为主要的表现。在1898年，这个疾病最初由 Johann von Mikulicz-Ra-decki命名，为了表达对这位伟大的医学科学家的尊敬，特把病变范围较小的口腔溃疡，即轻型 RA U 命名为 M ikulicz′s口疮［1］。RAU的病因是多方面的，到目前为止尚未明确［2］。在RA U的发病过程中，在口腔黏膜的多个区域可以看到反复发作的单个或多个溃疡，病灶周围可以看到一圈红斑。最常见的溃疡发作部位为没有角质覆盖的口腔黏膜组织，如嘴唇、脸颊、口腔的前后部、腭弓和软腭。RA U引起的剧烈疼痛，严重影响患者讲话和吞咽。目前，针对这种疾病没有特别有效的治疗方法，尤其是有明显临床症状的RA U。RA U的发生可能是免疫应答增强和促炎症反应细胞因子激活的结果，直接侵犯口腔黏膜的特定区域［3］。对RAU患者的口腔黏膜进行组织学观察，会发现有大量的粒细胞渗出，其发展与发病时间有关［4］。在RA U发展的最初阶段，也就是溃疡形成之前，单核细胞、以 T淋巴细胞为主的淋巴细胞，以及浆细胞聚集在基底层；在RA U发展的第2阶段，多核性淋巴细胞聚集于溃疡中心，周围有大量的单核细胞渗出［5］。根据RAU的临床表现，此病可以分为3型：轻型RAU（MiRAS），重型RAU（MaRAS），疱疹样RAU （HeRAS）。