早期动脉血乳酸水平和乳酸清除率评估严重创伤患者预后

目的：探讨早期动脉血乳酸水平和乳酸清除率在评估严重创伤患者预后中的价值。方法选择该院2010年3月至2012年10月收治的39例严重创伤患者，按创伤严重度评分（ISS ）分值分成ISS 16～＜25分组和ISS≥25分组，并根据预后分为存活组和死亡组，于入院时和入院24 h行动脉血乳酸测定，计算乳酸清除率。结果 ISS≥25分组入院时、入院24 h后血乳酸水平及病死率均明显高于ISS 16～＜25分组（P＜0．01），乳酸清除率明显低于ISS 16～＜25分组（P＜0．01）；死亡组血乳酸水平显著高于存活组（P＜0．01），乳酸清除率显著低于存活组（P＜0．01）。结论乳酸和乳酸清除率的变化与创伤患者的预后有着密切的联系，可以用于评估严重创伤患者组织损伤的程度和预后。