多要素参与的菌阴肺结核研究

目的探讨结核抗体（TB-Ab）、结核菌素试验（PPD）联合结合循证医学方法对菌阴肺结核的诊断价值。方法TB—Ab、PPD用于初治涂阳肺结核67例，健康对照组58例，非结核性肺病63例，初治菌阴肺结核87例，对结果分析评价。结果单项检测对菌阴肺结核的敏感性及特异性分别为TB—Ab42．5％、79．3％，PPD5^u52．9％、75．9％，PPD1^u36．8％、82．8％。联合两者对菌阴肺结核诊断的敏感度及特异性为67．8％、67．2％。按肺结核诊断循征流程对If缶床诊断为菌阴肺结核再分析共排除肺结核9例。结论目前肺结核诊断应继续强调细菌学及组织学诊断，对于菌阴肺结核诊断，应强调在循征医学基础上联合多种要素共同参与。