正确应用心肌肌钙蛋白判定早期心肌损伤的临床诊断价值

目的探讨和研究心肌肌钙蛋白I（cTnI）和肌钙蛋白T（cTnT）以及cK-MB在早期进行心肌损伤诊断的临床运用价值。方法针对于22例的不稳定性心绞痛（UA）患者和35例急性心肌梗塞（AMI）患者以及29例非AMI患者的血清,对心肌肌钙蛋白I和肌钙蛋白T以及CK-MB指标开展检测,并分别开展组间对比,对于AMI组与UA组的各指标进行对比分析与研究。结果 cTnI、cTnT指标诊断心肌损伤的灵敏度比较一致（P〉0.05）,而且都高于CK-MB（P〈0.01）。经过运用肌钙蛋白T的正常值临界点做为诊断的标准,预防了15例MACE患者的发生。在肌钙蛋白T升高到临界点的时候,能够提示出心肌损伤程度（在调整以后的OR值为4.6,P=0.039）,在诊断后随访的半年之内,主要的心脏不良事件（MACE）中,调整以后的OR数值是11.1,P〈0.001）。结论心肌肌钙蛋白T和肌钙蛋白I在心肌损伤早期的诊断中具有很高的灵敏度与较强的特异性,使用肌钙蛋白的T临界值,能够降低0假阴性/的产生。