腹腔镜下乙状结肠粘连分离术332例分析

目的 评价腹腔镜下乙状结肠粘连分离术的安全性与可行性.方法 2008年1月1日～2008年12月31日行妇科腹腔镜手术1 116例,入组837例,对其中存在乙状结肠粘连的332例行腹腔镜下粘连分离术,分析手术后左下腹牵拉痛及便秘的改善情况.结果 手术成功率100％,无1例中转开腹,手术方式简单,耗时1～3 min,出血量0.5～2.0 mL,无严重并发症发生.332例患者中术前12个月有左下腹牵拉痛占57.83％,便秘占55.12％.粘连程度与上述症状发生率有相关性(P＜0.01).40.66％曾被误诊为附件炎.粘连分离术后随访12个月,不同粘连程度的牵拉痛及便秘发生率均较术前明显下降(P＜0.01).结论 乙状结肠粘连在人群中发生卒高,误诊率高.腹腔镜下乙状结肠粘连分离术手术方式简单,耗时短,并发症极少,对牵拉痛及便秘治疗效果好,值得推广应用.

Experience of laparoscopic surgery for sigmoid colon adhesion