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尖端扭转型心房扑动伴QRS尖端扭转样心电阶梯现象1例
作者姓名:吴玲玉  王筱梅
作者单位:安吉县第三人民医院心电图室,浙江安吉,313301
摘    要:患者 ,男 ,74岁 ,临床诊断 :冠心病。常规心电图示心房颤动 ,左室肥大伴劳损。CMV1、CMV5系动态心电图 2∶ 1 2~ 2∶ 1 9同步连续记录的一个片段 ,示 P波消失 ,CMV1前半部分代之以纤细 f波 ,后半部分代之以 F波 ,其主峰由向下转为向上 ,呈尖端扭转型改变 ,R- R间期绝对不规则 ,平均室率1 2 0次 /min,QRS呈 rs或 QS型 ,S波振幅略有深浅 ;CMV5为连续记录 QRS时限 0 .1 0 s,形态由 rs型→R型→ RS型→rs型 ,其 QRS主波由向下→向上→向下有规律周期性地改变 ,R波振幅最高达2 .8m V,ST段亦由正常→呈缺血型压低 0 .1 5~0 .5m V…

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