抗真菌药与心血管药物的相互作用 |
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引用本文: | 王仁云.抗真菌药与心血管药物的相互作用[J].药学实践杂志,2002,20(1):52-55. |
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作者姓名: | 王仁云 |
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作者单位: | 浙江行政学院医务所,杭州,310012 |
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摘 要: | 抗真菌药在与心血管药物相互合用时,经常会引起药动学或药效学方面的相互作用。咪唑类抗真菌药中,酮康唑和伊曲康唑为细胞色素P450(CYP)3A4的抑制剂,同时也是P-糖蛋白(P-gp)的抑制剂,所以与CYP3A4底物如Ca^2 拮抗剂,许多抗心律失常药,辛伐他汀,洛伐他汀,阿托他汀等互用后有可能抑制上述这些底物的代谢,导致血药浓度升高或消除降低,严重时引起不良反应,或者抑制由P-gp转运的药物(如地高辛)的消除;氟康唑为CYP2C9抑制剂,有可能影响由CYP2C9介导的药物如氟伐他汀,氯沙坦和irbesartan等的代谢,烯丙胺类抗真菌药特比萘芬可以影响由CYP2D6的活性,所以与普罗帕酮,恩卡因,美西律,西苯唑啉(cibenzoline)等抗心律失常药及许多β受体拮抗剂合用,也有可能产生药动学方面的影响。
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关 键 词: | 抗真菌药 抗心律 β受体拮抗剂 药物相互作用 心血管药物 药物疗效 |
文章编号: | 1006-0111(2002)01-0052-04 |
收稿时间: | 9/4/2001 12:00:00 AM |
修稿时间: | 2001年9月4日 |
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