原发性阑尾腺癌临床病理学分析

目的探讨阑尾原发性腺癌的组织发生、临床病理特点、免疫组织化学表达及鉴别诊断。方法对2例阑尾原发性腺癌进行大体检查，光镜观察，免疫组织化学分析。结果其中1例大体观察呈急性阑尾炎改变，光镜观察黏膜大部分被破坏，黏膜下及肌层内肿瘤呈腺管样结构浸润性生长，另1例阑尾切面腔内见一菜花样肿物，浸润性生长，外侵现象明显，周围肠系膜淋巴结肿大，光镜观察为粘液腺癌并肠系膜淋巴结转移；两例免疫组化结果相同，表达广谱角蛋白（Ckpan）、低分子量角蛋白CK8／18、CK20、癌胚抗原（CEA），神经内分泌标记如神经元特异性烯醇化酶（NSE）、嗜铬素（CgA）、突触素（Syn）不表达。结论原发性阑尾腺癌十分少见，症状无特异性，通过病理仔细检查，免疫组化分析及鉴别诊断方可确诊，值得临床与病理的高度重视。