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世界卫生组织140个成员国肺炎球菌疫苗常规免疫程序现状分析
摘    要:目的了解世界卫生组织(WHO)140个成员国肺炎球菌疫苗免疫程序,为优化中国肺炎球菌疫苗免疫策略提供参考依据。方法汇总WHO网站2018年2月28日更新的疫苗可预防疾病监测公开数据,分析WHO 140个成员国肺炎球菌疫苗的种类、常规免疫程序、接种年龄和地区分布。结果 WHO的140个成员国中,有118个(84.3%)国家实施3剂肺炎球菌多糖结合疫苗(PCV)免疫程序,21个(15.0%)国家实施4剂PCV免疫程序,1个(0.7%)国家实施≥5剂PCV免疫程序;PCV为3剂的118个国家中,59个(50.0%)国家在2月龄开始接种,47个(39.8%)国家在1.5月龄开始接种;PCV第2剂和第3剂在全程接种3剂且选择基础免疫3剂和全程接种≥4剂的81个国家中,分别有44个(54.3%)和43个(53.1%)国家在2.5月龄和3.5月龄接种;PCV第2剂和第3剂在全程接种3剂且选择基础免疫2剂加强免疫1剂的59个国家中,分别有40个(67.8%)和39个(66.1%)国家在4月龄和12月龄接种;PCV第4剂接种月龄在接种≥4剂的22个国家中,6个(27.3%)国家在15月龄接种,5个(22.7%)国家在18月龄接种。WHO公布肺炎球菌多糖疫苗(PPV)免疫程序的40个国家中,17个(42.5%)国家在欧洲区(EUR),13个(32.5%)国家在美洲区(AMR),7个(17.5%)国家在西太平洋区(WPR),3个(7.5%)国家在东地中海区(EMR);PPV多推荐接种1剂次,22个(55.0%)国家在≥50岁人群接种。结论 WHO 140个成员国的PCV常规免疫程序根据肺炎发病情况分为基础免疫3剂、基础免疫2剂加强免疫1剂和基础免疫3剂加强1剂,PPV多推荐接种1剂次,中国可根据国内肺炎球菌性疾病的流行水平、特征及疫苗各剂次时间安排等因素确定相应的免疫策略。

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