| 摘 要： | 目的社区人群中比较单日血压和3日血压测量对高血压患病率的影响。方法于2015年4-9月在北京、浙江和河南3省市对常住居民47 955人进行高血压筛查,年龄35~75(54.2±15.3)岁。每次血压测量3遍,间隔1min,取平均值为最终血压值。既往无高血压病史、当日收缩压和(或)舒张压高于高血压诊断切点者定为可疑高血压。对可疑高血压患者,在随后1个月内,再进行非同日2次血压测定。3日的收缩压均≥140和(或)舒张压≥90mm Hg时确诊为高血压。比较单日血压和3日血压测量对人群高血压诊断的影响。结果在筛查的47 955人中,明确高血压患者7344例,可疑高血压人群3221例,依据单日血压判断的高血压患病率为22.0%。在3221例可疑高血压人群中,仅425例(13.2%)符合临床高血压诊断标准,3日血压临床高血压确诊率为16.2%,较单日血压诊断低5.8个百分点。通过3日血压测量确诊的高血压组和非高血压组比较,年龄、大量饮酒率和首日收缩压差异有统计学意义(P0.01)。多因素Logistic回归分析显示,在可疑高血压患者中,调整其他因素后,老年和收缩压舒张压均升高者更可能被确诊为高血压患者,OR(95%CI)分别为4.470(1.451~13.722)(年龄65~74岁),5.358(1.577~18.203)(年龄≥75岁),3.766(2.018~7.027)。高盐膳食者诊断相对风险较低[OR(95%CI)=0.331(0.161~0.679)]。结论依据单日血压测量评估的高血压患病率高于非同日3次血压测量方法的结果。
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