托吡酯对抽动-秽语综合征患儿血浆多巴胺和5-羟色胺水平的影响

目的观察托吡酯（TPM）对抽动．秽语综合征（玛）患儿血浆多巴胺（DA）和5-羟色胺（5-HT）水平的影响及其干预作用。方法选择40例TS患儿（治疗组）予以TPM治疗至少12周。分别在治疗前及治疗12周后检测TS患儿血浆DA和5-HT水平，并评估其治疗效果。选择体检健康儿童30例作为对照组。结果治疗组治疗前血浆DA水平（143．00±30．45）μg/L]较对照组（56．484±10．62）μg/L]明显增高（P〈0．01），5-HT水平（47．624±17．53）μg/L]较对照组（320．544±37．84）μg/L]明显降低（P〈0．01）。治疗后患儿血浆DA水平（84．174±17．43）μg／L]较治疗前明显下降（P〈0．01），5-HT水平（180．724±53．26）μg／L]较治疗前明显增加（P〈0．01）；同时患儿耶鲁综合抽动严重度量表（YGTSS）指标中运动性抽动分数、发声性抽动分数、综合损伤分数和严重度总分均显著降低（P〈0．01）。治疗后按YGTSS总分判断疗效：28例痊愈，9例好转，3例未愈。结论TS患儿存在单胺类神经递质功能紊乱。TPM治疗TS患儿的临床疗效确切，能明显降低YGTSS评分。TPM可能通过调节单胺类神经递质失调而起作用。