| 胃黏膜pH监测对重度急性颅脑外伤患者的临床意义 |
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| 引用本文： | 赵锋,祝禾辰,胡祖鹏,曹同瓦,周范民. 胃黏膜pH监测对重度急性颅脑外伤患者的临床意义[J]. 中国急救医学, 2004, 24(10): 707-709 |
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| 作者姓名： | 赵锋 祝禾辰 胡祖鹏 曹同瓦 周范民 |
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| 作者单位： | 复且大学附属华山医院危重病科,上海,200040 |
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| 摘 要： | 目的探讨重度急性颅脑外伤患者胃黏膜pH值(pHi)及其衍生指标PgapCO2和pHgap的变化与重度急性颅脑外伤患者脑外并发症(应激性溃疡出血和多器官功能障碍综合征)及近期预后之间的关系。方法队列研究2002-11～2003-12收治的重度急性颅脑外伤患者共41例,入院予以常规治疗。用自动空气张力计法每小时测一次PgCO2,共测24h。入院当时及入院后8、16、24h测动脉血气,应用S/5监护仪自动计算胃pHi及其衍生指标PgapCO2、pHgap。将一次或一次以上胃pHi值<732者归为降低组,≥732者归为正常组。根据1周内是否存活,分为存活组和死亡组。每日观察胃液隐血。连续7d每日进行SOFA评价和MOF评分。结果胃pHi正常组23例,降低组18例。死亡12例。胃pHi降低组与正常组1周内病死率、胃液隐血阳性发生率、MODS发生率、SOFA评分和MOF评分的差别有统计意义(P<001或P<005)。存活组与死亡组的胃液隐血阳性发生率和MODS发生率的差别有统计意义(P<005和P<001)。存活组与死亡组入院时PgapCO2差别有统计意义(P<001)。入院24h两组PgCO2、PgapCO2、pHi和pHgap差别均有统计意义(P<005或P<001)。结论入院24h内胃pHi及其衍生指标PgapCO2、pHgap的异常对重度急性颅脑外伤的脑外并发症及其近期预后有预警作用。
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| 关 键 词： | 胃黏膜pH 重度颅脑外伤 多器官功能障碍综合征 应激性溃疡 脑外并发症 |
| 文章编号： | 1002-1949(2004)10-0707-03 |
| 修稿时间： | 2004-05-14 |
Study of gastric intramucosal pH in patients with severe craniocerebral trauma |
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| ZHAO Feng,ZHU He-chen,HU Zu-peng,et al.. Study of gastric intramucosal pH in patients with severe craniocerebral trauma[J]. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2004, 24(10): 707-709 |
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| Authors: | ZHAO Feng ZHU He-chen HU Zu-peng et al. |
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| Affiliation: | ZHAO Feng,ZHU He-chen,HU Zu-peng,et al. Department of Emergency and Critical Care Medicine,Huashan Hospital,Fudan University,Shanghai 200040,China [ |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Gastric intramucosal pH Severe craniocerebral trauma Multiple organ dysfunction syndrome(MODS) Stress ulcer Complication |
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