电子胃镜与硬质食管镜取出食管异物系统评价与Meta分析

目的　硬质食管镜及电子胃镜是目前食管异物的主流治疗方式，但两者的选择及优劣尚无准确定论，本文用系统评价的方法对两种术式进行比较，对其优劣进行 讨论。方法　计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、知网、万方和维普等数据库。按照预先设定的检索词进行检索，由两位研究者独立阅读检出文献题目和摘要，根据纳入标准筛选文献、评估纳入文献质量及提取资料，采用Cochrane协作网推荐的RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果　纳入的9个研究共包含样本1952例，其中875例行硬质食管镜，1077例行电子胃镜。其中上段食管异物患者1078例，中段食管异物患者188例，下段食管异物患者204例。纳入人群平均年龄36.4岁。硬质食管镜与电子胃镜取食管异物成功率相同OR=1.55，95%CI（0.95，2.53），P =0.08]，食管异物并发症发生率相同OR=1.53，95%CI（1.01，2.32），P =0.05]，食管异物穿孔发生率相同OR =2.45，95%CI（0.75，8.06），P =0.14]，硬质食管镜组除穿孔外的并发症发生率较电子胃镜组高OR =2.48，95%CI（1.27，4.85），P =0.008]，手术时间相同OR=6.29，95%CI（-1.72，14.30），P =0.12]。结论　在食管异物的治疗中两种方法是互补的，增加取出异物的成功率，减少相关并发症。