耳内镜下经耳道入路中耳胆脂瘤手术疗效分析

目的　探讨耳内镜下经耳道入路中耳胆脂瘤手术的可行性及疗效。方法　回顾性分析2016年12月～2018年12月我科58例中耳胆脂瘤患者采用耳内镜下经外耳道 入路鼓室探查术+鼓室成形术+/- 改良乳突根治术，观察术后3个月鼓膜愈合率，比较术前及术后3个月平均气导听阈及气骨导差。结果　58例患者术后3 个月鼓 膜愈合56例（占96.55%），因感染继发性穿孔2例（占3.45%），均在门诊耳内镜下处理后完全愈合。58例患者术前平均气导听阈（49.02±20.06）dB HL，术后3个月平均气导听阈（35.58±15.68）dB HL，两者比较差异有统计学意义（t =5.65，P＜0.05）。58例患者术前平均气骨导差（34.40±28.10）dB HL，术后3个月平均气骨导差（18.32±10.63）dB HL，两者比较差异有统计学意义（t =13.10，P＜0.05）。术后无1例严重感音神经性聋，无面瘫及眩晕并发症。结论　耳内镜下经外耳道入路中耳胆脂瘤手术具有可行性高、手术时间较短、术中出血量少、术后干耳时间短、术后鼓膜愈合率高、听力改善效果良好、并发症少等优点。